72名認知障礙患者聽歌一年逾兩成現意外轉變
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認知障礙症患者住院後出現躁動,傳統處理往往依賴藥物,但潛在副作用亦令照護陷入兩難。大埔醫院去年起為72名65歲以上患者製作專屬歌單,嘗試以熟悉旋律安撫情緒。一首耳熟能詳的粵曲,最終成為整個計劃的關鍵轉捩點。
醫護每日播放四次專屬回憶歌單
大埔醫院內科及老人科團隊推行「樂在『耆』中」計劃,醫護先向家屬了解患者在10至30歲「記憶黃金期」喜愛或別具意義的歌曲,再度身整理歌單,每日播放4次,每次30分鐘。護士許穎姿曾遇上一名不斷拉扯鼻喉的男患者,其妻帶來舊照片仍難以與他溝通;醫護其後播放他喜愛的粵曲《紫釵記》,患者很快便平靜下來,呼吸及肌肉繃緊情況亦見改善,促使團隊進一步展開計劃。
藥物以外照護模式打破固有迷思
計劃成效公布後,焦點亦落在過往較常依靠藥物控制躁動的做法。認知障礙症患者面對陌生病房、作息轉變及感官刺激,可能出現情緒混亂、大叫或攻擊行為,既影響自身安全,也增加家屬與醫護壓力;然而藥物或會帶來副作用。團隊採用音樂輔助並非單純「播歌」,護士會密切留意患者反應,一旦發現傷感或流淚,便立即停止播放,再與家屬商討修改歌單,避免回憶反過來觸發負面情緒。
十七人減藥後計劃迎來關鍵轉折
經過一年實踐,72名參與患者的平均躁動程度呈下降趨勢,其中17人成功減少情緒控制或助眠藥物用量,佔整體逾兩成。大埔那打素醫院及大埔醫院護理總經理鍾婉雯指出,患者情緒穩定亦有助紓緩照顧壓力;院方現正研究把這套模式推展至急症醫院,同時希望照顧者掌握方法後,可在家中及社區延續應用,讓一份貼身歌單成為藥物以外的照護選項。

圖片來源:官方圖片




