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認知障礙症 音樂治療

72名認知障礙患者聽歌一年逾兩成現意外轉變

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認知障礙症患者住院後出現躁動,傳統處理往往依賴藥物,但潛在副作用亦令照護陷入兩難。大埔醫院去年起為72名65歲以上患者製作專屬歌單,嘗試以熟悉旋律安撫情緒。一首耳熟能詳的粵曲,最終成為整個計劃的關鍵轉捩點。

醫護每日播放四次專屬回憶歌單

大埔醫院內科及老人科團隊推行「樂在『耆』中」計劃,醫護先向家屬了解患者在10至30歲「記憶黃金期」喜愛或別具意義的歌曲,再度身整理歌單,每日播放4次,每次30分鐘。護士許穎姿曾遇上一名不斷拉扯鼻喉的男患者,其妻帶來舊照片仍難以與他溝通;醫護其後播放他喜愛的粵曲《紫釵記》,患者很快便平靜下來,呼吸及肌肉繃緊情況亦見改善,促使團隊進一步展開計劃。

藥物以外照護模式打破固有迷思

計劃成效公布後,焦點亦落在過往較常依靠藥物控制躁動的做法。認知障礙症患者面對陌生病房、作息轉變及感官刺激,可能出現情緒混亂、大叫或攻擊行為,既影響自身安全,也增加家屬與醫護壓力;然而藥物或會帶來副作用。團隊採用音樂輔助並非單純「播歌」,護士會密切留意患者反應,一旦發現傷感或流淚,便立即停止播放,再與家屬商討修改歌單,避免回憶反過來觸發負面情緒。

十七人減藥後計劃迎來關鍵轉折

經過一年實踐,72名參與患者的平均躁動程度呈下降趨勢,其中17人成功減少情緒控制或助眠藥物用量,佔整體逾兩成。大埔那打素醫院及大埔醫院護理總經理鍾婉雯指出,患者情緒穩定亦有助紓緩照顧壓力;院方現正研究把這套模式推展至急症醫院,同時希望照顧者掌握方法後,可在家中及社區延續應用,讓一份貼身歌單成為藥物以外的照護選項。

認知障礙症 音樂治療 大埔醫院內科及老人科部門主管葉偉文醫生(圖片來源:官方圖片)
大埔醫院內科及老人科部門主管葉偉文醫生(圖片來源:官方圖片)
認知障礙症 音樂治療 大埔醫院內科及老人科註冊護士許穎姿女士(右)為認知障礙病人度身訂造歌單,緩和情緒。 (圖片來源:官方圖片)
大埔醫院內科及老人科註冊護士許穎姿女士(右)為認知障礙病人度身訂造歌單,緩和情緒。 (圖片來源:官方圖片)
認知障礙症 音樂治療 (左起)大埔醫院內科及老人科註冊護士許穎姿女士、大埔醫院內科及老人科部門主管葉偉文醫生及雅麗氏何妙齡那打素醫院及大埔醫院護理總經理鍾婉雯女士 (圖片來源:官方圖片)
(左起)大埔醫院內科及老人科註冊護士許穎姿女士、大埔醫院內科及老人科部門主管葉偉文醫生及雅麗氏何妙齡那打素醫院及大埔醫院護理總經理鍾婉雯女士 (圖片來源:官方圖片)
認知障礙症 音樂治療 大埔醫院內科及老人科註冊護士許穎姿女士(右)為認知障礙病人度身訂造歌單,緩和情緒。(圖片來源:官方圖片)
大埔醫院內科及老人科註冊護士許穎姿女士(右)為認知障礙病人度身訂造歌單,緩和情緒。(圖片來源:官方圖片)

圖片來源:官方圖片

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