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致敏原|消委會拆解3大常見測試方法!附3招減低過敏人士致敏機會

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致敏原|有機構估算香港約有8%的人患有食物過敏,加上濕疹、各類皮膚過敏、哮喘及過敏性鼻炎等,過敏性疾病可能已成為影響最多香港人的長期疾病之一。消委會為你拆解3大常見致敏原測試方法,準繩度大不同、以及如何挑選使用哪一款致敏原測試。

致敏原|消委會拆解3大常見測試方法!附3招減低過敏人士致敏機會

過敏可分為急性過敏(即時性反應)和慢性過敏(延遲性反應)兩種。慢性過敏比較常見,如鼻敏感和濕疹等都屬於此類;而急性過敏則較不常見,但徵狀卻多種多樣,除了常見的皮膚出疹和紅腫外,還有可能出現氣喘、嘔吐、流眼水及鼻水等徵狀。而嚴重過敏反應更會引致氣管腫脹,誘發急性哮喘,導致呼吸困難,甚至使血壓下降,因而出現突發休克,有致命風險。花生過敏症是日常比較多人聽過的急性過敏症,且該過敏症更可致命。此外,有些人亦會在攝取奶類或接觸金屬等物質後,產生急性的過敏反應。

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(圖片來源:官方網站圖片)

消委會:過敏人士如何減低致敏機會?

  1. 避免接觸致敏原:被診斷為過敏的患者,應嚴格控制飲食,對會產生過敏的食物戒口,若是對環境過敏,則應盡量避免接觸相關致敏原。
  2. 注意洗澡時水溫和時間:當天氣轉冷或在外活動一整天後,不少人會以較高溫的熱水,及以較長時間浸浴,藉此消除疲勞。但是,洗澡水溫過高和時間過久很容易造成肌膚角質層含水量下降,對於本身容易皮膚過敏的人士而言會加重過敏反應。故洗澡時水溫應低於40度,時間也盡量控制在15分鐘內。
  3. 選用合適潤膚膏和注意護膚:對於皮膚過敏人士而言,亦應選用不含刺激肌膚成分、無添加香料及色素的沐浴露和潤膚膏,並對皮膚做好日常的保濕工作,因為皮膚乾燥會加重患者的過敏反應。

3大致敏原測試方法 準繩度大不同

市面上的致敏原測試種類多樣,當中較為常用且具有醫學根據的致敏原測試包括皮膚點刺測試、皮膚斑貼測試和IgE(Immunoglobulin E,免疫球蛋白E)血液測試,不同測試的操作方法、準繩度、風險及優點詳列表一以供參考。

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(圖片來源:官方網站圖片)

1. 皮膚點刺測試 測試快而準

測試過程簡單快捷,任何年齡人士均可進行。只需要將極少量的致敏原刺入皮膚表層,通常會在患者前臂或背部進行。如果患者對某種致敏原呈陽性反應,該處皮膚會在15至20分鐘內出現紅腫徵狀;而皮膚紅腫的面積愈大,就代表患者對該致敏原過敏的機會愈大。

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2. 皮膚斑貼測試 針對接觸性致敏原

皮膚斑貼測試是在患者的背部貼上防水測試貼紙,一般在皮膚與貼紙直接接觸最少48小時後撕掉貼紙,於當日(48小時)及72至96小時內兩次查看測試結果。如果患者對測試紙上任何物質產生反應,該處的皮膚會出現輕度至重度的小紅點、紅腫,甚至偶發水疱等反應。

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常用於進行皮膚斑貼測試的致敏原有護膚品、橡膠、鞋類、手袋、清潔劑、香水、洗衣液和洗頭水內的化學成分。由於職業需要而長期暴露於某些接觸性致敏原的人,例如從事髮型、化妝、首飾、家具、建築和清潔等行業的人,較容易出現過敏性接觸性皮膚炎。

3. IgE血液測試 準繩度七至八成

患者只需要被抽取少量血液樣本(約2ml至3ml)進行化驗,通常會在1至2周內得知測試結果。由於該測試只須抽取少量血液樣本,故整個過程幾乎沒有測試風險,任何人都可以接受該種測試。而且,患者在進行IgE血液測試之前,並不需要停服數日抗組織胺類抗過敏藥物或停止使用類固醇藥膏,對於那些患有嚴重過敏且難以停藥的人而言,IgE測試亦較為適合。不過,IgE血液測試的準繩度不及皮膚測試,只有7至8成,故醫生一般會將不同的測試方法配合使用,以準確判斷患者的致敏原。

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本港現時提供致敏原測試的機構主要包括私家醫院,私營醫療機構和私營化驗所。根據17間私營醫療機構和私營化驗所網站的資料,皮膚點刺和皮膚斑貼測試的價格介乎$1,000至$2,600;IgE血液測試的價格則介乎$1,200至$7,000不等(視乎測試內容)。

如何挑選使用哪一款致敏原測試?

對食物或環境有過敏的人,倘若只是偶發性過敏,而非經常性過敏,就沒有必要進行致敏原測試。他們可以養成寫下個人食物日記的習慣,即記錄每天接觸過的物質以及曾進食的食物,以觀察可能導致過敏反應的致敏原。倘若過敏反應惡化或出現頻率增加,患者應及早諮詢家庭醫生或專科醫生,判斷病情及進行治療。

就嬰幼兒是否可以接受致敏原測試,理論上,進行致敏原測試並沒有年齡限制。不過實際操作上,不同年齡的患者,確實會對進行測試的可行性及準繩度有一定影響。例如,初生嬰兒的血管比較細小,醫護人員較難找到適合抽血的血管,故亦較難為其進行血液致敏原測試;另外,一般人會在手臂進行皮膚點刺測試,但嬰幼兒手臂較幼,故會在背部進行相關測試。

圖片來源:官方網站圖片資料或影片來源:消委會選擇月刊564期