人均醫療開支3.49萬　港人自付比例藏驚人落差

二千六百億元醫療帳單按年再升百分之五

醫務衞生局公布，2024/25年度本港醫療衞生經常性開支按年增加5%，並佔本地生產總值約8.2%。從融資來源來看，政府負擔51.4%，僱主提供及私人購買保險合計支付16.8%，餘下約31.4%由市民直接承擔；換言之，即使公帑已支付整體開支一半以上，港人求醫時仍要面對相當可觀的實際支出。

三成自付比例成為社會關注焦點

數據曝光後，最受關注的並非單純開支上升，而是港人自付比例與國際平均水平之間的落差。經合組織成員在2023年的個人自付比例平均為19%，香港則達31.4%，相差12.4個百分點；本港亦未設強制性醫保計劃。另一個結構問題同樣突出：基層醫療只佔整體經常性醫療開支30.4%，當中公共支出約佔26%，私人支出仍然佔多數；相反，第二及第三層醫療佔69.6%，公共支出比例超過六成。

增速創新低背後仍有收費改革

不過，龐大帳單背後亦出現轉折。撇除通脹後，2024/25年度經常性醫療開支實質按年增速只有1.54%，屬有紀錄以來最低，反映增長步伐已有放緩。政府為長遠控制支出，已加強以疾病預防及健康管理為重點的基層醫療系統，並調高公立醫院部分服務收費；相關措施能否進一步扭轉醫療開支結構，仍要留待往後年度數據反映。