氣管敏感 咳到冇時停!飲川貝燉雪梨冇用?中醫解構坊間治咳偏方和謬誤(上集)
撰文:素岐|圖片:Instagram、新傳媒圖片庫|
氣管敏感 形成原因
踏入秋冬轉季,最易誘發氣管敏感,Amy表示氣管敏感多見於過敏性體質的人,通常病人比較容易伴有鼻敏感,濕疹,風疹等等容易過敏的表現,而誘發氣管敏感發作的原因分為外因和內因兩個方面。
要分清外因與內因
誘發氣管敏感發作的外因最主要是天氣問題,特別是秋冬轉季時出現轉冷和乾燥影響,以及長期在辦公室吹冷氣抑或是其他致敏原而導致,容易出現氣管收縮和氣喘咳嗽的上呼吸道症狀。

內因主要與肺脾腎虛有關,屬於先天不足,或有可能是後天造成,例如長期工作欠缺休息等,都會影響腎氣並會令人咳過不停。

氣管敏感有咩特徵?
氣管敏感的症狀就是經常感到喉嚨痕癢,每當吸入冷空氣時就咳過不停,尤其夜間咳嗽情況嚴重,轉季更加劇病情,還會出現氣速,咳嗽多為乾咳無痰,鼻水較稀而色澤透明。
盡快求診避免病情惡化
有些人更會畏寒怕冷以及手腳冰冷,建議如有咳嗽及喉嚨痕癢等症狀,應盡快求醫,持續咳嗽有機會演變為氣管敏感,所以愈早治療氣管敏感更能愈早治理病情,避免病情惡化。
中醫解構 坊間對氣管敏感的謬誤
1. 氣管敏感 要補肺?
在中醫角度而言,「 五臟六腑皆令人咳,非獨肺也」,Amy表示脾虛較容易生痰濕,引起咳嗽夾痰;腎主納氣,即是吸入的氣,必須由腎臟進一步攝納,呼吸才能順利通暢,如腎納氣不良,則容易引發氣速。所以,中醫認為治療氣管敏感,應食用補脾益氣和補腎納氣作用的食品,故比補肺更重要。
2. 氣管敏感會變哮喘?
很多人經常將氣管敏感與感冒、哮喘三者混為一談,其實各有不同症狀,治療方法亦有所不同。氣管敏感是反復咳嗽,多數在早晚發生,喉嚨經常痕癢,聞到煙味或冷空氣時便會加重;而哮喘則較為嚴重的,並多為遺傳,多數病人在孩童時期開始發病,哮喘的症狀是喉嚨中有哮鳴音,呼吸氣速困難,難以平臥。

搞清氣管敏感、感冒與哮喘
至於感冒時咳嗽,喉嚨會感到疼痛或發炎,還會出現如聲沙、忽冷忽熱、頭痛發燒、神疲乏力等等的全身徵狀,鼻水較濃稠,而且呈黃色或綠色,症狀持續整日,所以三者絕不相同,中醫角度認為,哮喘必定有氣管敏感的情況,但氣管敏感不一定有哮喘的嚴重程度。

氣管敏感與遺傳冇關
另外氣管敏感未必與遺傳有關,而且暫時亦沒有資料顯示氣管敏感有機會演變為哮喘這種遺傳病,反而持續咳嗽或有機會演變成氣管敏感,愈早治療更能愈早治理病情,避免病情惡化。

除了氣管敏感外,感冒也不容忽視,即睇:感冒、傷風咳食咩好?寒咳熱咳 10款宜忌食物 中醫:記得戒口|食是食非
3. 坊間食療法有效?
坊間經常有售不少聲稱止咳化痰的湯水或食療法,最常見的就是川貝枇杷膏和川貝冰糖燉雪梨,不過Amy表示對於氣管敏感的患者有可能加重病情。川貝枇杷膏主要含桔梗、沙參、枇杷葉、川貝、款冬花、半夏、薄荷、蜂蜜等成分,有生津、止咳、潤燥功效。

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川貝枇杷膏偏涼
但是Amy指出,氣管敏感或咳嗽感冒發作期時不建議服用。先說川貝枇杷膏,整個方子偏於涼性,對應風熱之邪導致的咽痛痰黃有效,即是例如有黃痰、喉嚨痛人士適用,但如果是寒性咳嗽來說,川貝枇杷膏就會導致患者寒上加寒,咳嗽氣喘更難治愈。

對應熱邪咳嗽較有效
而川貝冰糖燉雪梨同樣能生津潤燥,但川貝冰糖燉梨中的川貝同樣是寒性,多用於風熱咳嗽的初期,只對應熱邪導致的咳嗽有幫助,但對改善氣管敏感引起的咳嗽並沒有起作用,反而容易惹痰。Amy補充表示,如果沒有任何咳嗽症狀,大家也可選擇服用以上兩種食療,可預防咳嗽,達至滋陰潤燥。

日常生活 預防方法
1.避免吸入冷空氣
飲食習慣及生活習慣不良都會導致氣管敏感發作,因此預防要從生活細節入手,患者在外出時,應保持頸部溫暖及鼻部溫暖,可以配戴口罩避免吸入冷空氣,並應減低長期在室內冷氣房的時間,以防氣管受寒。
飲食上應避免過食生冷及寒涼,因為冰冷食物容易導致氣管收縮。
2. 導絕致敏原
剛剛提及過氣管敏感有機會是致敏原影響,所以患者也要注意避免接觸致敏原如動物、香燭、毛公仔、地氈、裝修用的甲醛、羽絨及毛衣等,由於我們每天也要花很多時間與床單和枕頭接觸,建議應保持室內清潔乾淨,多吸塵並多更換床鋪被單。

3. 氣管敏感 必學穴位法「天突」穴位
Amy指出,由於頸前的「天突」穴位,容易受風邪入侵,所以外出宜戴圍巾保護頸部,減少風邪入侵咽喉。「天突」位於胸骨上窩的中央點,輕按有止咳平喘的作用,患者可用火微燒薑後,用薑輕按這個穴位約1至2分鐘,具袪風止癢作用,薑經過輕微加熱可提高溫性,建議病人在睡前或病發期間進行。


4.氣管敏感 必學穴位法 肺俞
引自《經絡與穴道》,「肺俞」穴位的位置是在背部第三胸椎棘突下(身柱)旁開1.5寸處,約與肩胛岡內側端相平。Amy表示可用風筒吹熱背部,有助改善以及預防咳嗽氣喘、吐血、支氣管炎等。
5.氣管敏感 必學穴位法 「俞府」穴位
「俞府」穴位於上胸部,人體正面中線左右三指寬,鎖骨正下方,中醫認為咳嗽與調節體內水分的腎經有關連,因為俞府穴就是指腎經氣血由此穴回歸體內,按壓此穴位,有助調節氣血暢通。

經常按揉俞府穴,可以調動腎經的氣血,讓身體恢復正常,能緩解治療咳嗽、氣喘、支氣管炎、嘔吐、胸痛、不嗜食等 ,兩手中指對準左右穴位,一邊吹氣一邊慢慢按壓,吸氣時再漸漸變力,左右各6-8次。
6. 氣管敏感 必學穴位法 「定喘」穴位
定喘穴具有止咳平喘的效果,定喘穴的準確位置位於背部,第七頸椎棘突下,何謂第七頸椎?就是低頭時頸部後會出現一節骨頭,從頸骨頭下方的中心點,往左右各約一指幅即是穴位所在。按摩定喘穴具有止咳平喘的功效,兩手中指對準左右穴位,一邊吹氣一邊慢慢按壓,吸氣時再漸漸變力,左右各6-8次。

7. 氣管敏感食療法
健脾補氣湯水:北芪黨參豬肺湯
北芪、黨參、淮山、白朮均為健脾補氣的良藥,對於氣管敏感的病人來說,健脾是很重要的,因為健脾有助水谷運化,減少痰濕凝滯,今次Amy建議的湯水材料分別有北芪、黨參、淮山、白朮、陳皮、蓮子、百合和豬肺,大家不妨了解以下主要材料的功效。




8. 陳皮、豬肺煲湯為佳
湯水配合陳皮有助宣肺止咳,對痰多的病人更為有效,取豬肺以形補形,豬肺入肺經,性平,不寒不熱,對肺虛久咳特別有效,不過要注意的是,清洗豬肺方法繁複,各位需小心注意。

女中醫梁慧儀
梁慧儀醫師畢業於香港浸會大學中醫藥學士及生物醫學(榮譽)學位,及後再取得中文大學公共衛生碩士學位。曾赴泰緬邊境擔任全仁中醫針灸導師作義教及義診,並於邊境開設多個針灸部門。
Facebook:梁慧儀中醫師
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