氣管敏感 咳到冇時停！飲川貝燉雪梨冇用？中醫解構坊間治咳偏方和謬誤（上集）
撰文：素岐｜圖片：Instagram、新傳媒圖片庫｜
氣管敏感 形成原因
踏入秋冬轉季，最易誘發氣管敏感，Amy表示氣管敏感多見於過敏性體質的人，通常病人比較容易伴有鼻敏感，濕疹，風疹等等容易過敏的表現，而誘發氣管敏感發作的原因分為外因和內因兩個方面。
要分清外因與內因
誘發氣管敏感發作的外因最主要是天氣問題，特別是秋冬轉季時出現轉冷和乾燥影響，以及長期在辦公室吹冷氣抑或是其他致敏原而導致，容易出現氣管收縮和氣喘咳嗽的上呼吸道症狀。
內因主要與肺脾腎虛有關，屬於先天不足，或有可能是後天造成，例如長期工作欠缺休息等，都會影響腎氣並會令人咳過不停。
氣管敏感有咩特徵？
氣管敏感的症狀就是經常感到喉嚨痕癢，每當吸入冷空氣時就咳過不停，尤其夜間咳嗽情況嚴重，轉季更加劇病情，還會出現氣速，咳嗽多為乾咳無痰，鼻水較稀而色澤透明。
盡快求診避免病情惡化
有些人更會畏寒怕冷以及手腳冰冷，建議如有咳嗽及喉嚨痕癢等症狀，應盡快求醫，持續咳嗽有機會演變為氣管敏感，所以愈早治療氣管敏感更能愈早治理病情，避免病情惡化。
中醫解構 坊間對氣管敏感的謬誤
1. 氣管敏感 要補肺？
在中醫角度而言，「 五臟六腑皆令人咳，非獨肺也」，Amy表示脾虛較容易生痰濕，引起咳嗽夾痰；腎主納氣，即是吸入的氣，必須由腎臟進一步攝納，呼吸才能順利通暢，如腎納氣不良，則容易引發氣速。所以，中醫認為治療氣管敏感，應食用補脾益氣和補腎納氣作用的食品，故比補肺更重要。
2. 氣管敏感會變哮喘？
很多人經常將氣管敏感與感冒、哮喘三者混為一談，其實各有不同症狀，治療方法亦有所不同。氣管敏感是反復咳嗽，多數在早晚發生，喉嚨經常痕癢，聞到煙味或冷空氣時便會加重；而哮喘則較為嚴重的，並多為遺傳，多數病人在孩童時期開始發病，哮喘的症狀是喉嚨中有哮鳴音，呼吸氣速困難，難以平臥。
搞清氣管敏感、感冒與哮喘
至於感冒時咳嗽，喉嚨會感到疼痛或發炎，還會出現如聲沙、忽冷忽熱、頭痛發燒、神疲乏力等等的全身徵狀，鼻水較濃稠，而且呈黃色或綠色，症狀持續整日，所以三者絕不相同，中醫角度認為，哮喘必定有氣管敏感的情況，但氣管敏感不一定有哮喘的嚴重程度。
氣管敏感與遺傳冇關
另外氣管敏感未必與遺傳有關，而且暫時亦沒有資料顯示氣管敏感有機會演變為哮喘這種遺傳病，反而持續咳嗽或有機會演變成氣管敏感，愈早治療更能愈早治理病情，避免病情惡化。
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3. 坊間食療法有效？
坊間經常有售不少聲稱止咳化痰的湯水或食療法，最常見的就是川貝枇杷膏和川貝冰糖燉雪梨，不過Amy表示對於氣管敏感的患者有可能加重病情。川貝枇杷膏主要含桔梗、沙參、枇杷葉、川貝、款冬花、半夏、薄荷、蜂蜜等成分，有生津、止咳、潤燥功效。
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川貝枇杷膏偏涼
但是Amy指出，氣管敏感或咳嗽感冒發作期時不建議服用。先說川貝枇杷膏，整個方子偏於涼性，對應風熱之邪導致的咽痛痰黃有效，即是例如有黃痰、喉嚨痛人士適用，但如果是寒性咳嗽來說，川貝枇杷膏就會導致患者寒上加寒，咳嗽氣喘更難治愈。
對應熱邪咳嗽較有效
而川貝冰糖燉雪梨同樣能生津潤燥，但川貝冰糖燉梨中的川貝同樣是寒性，多用於風熱咳嗽的初期，只對應熱邪導致的咳嗽有幫助，但對改善氣管敏感引起的咳嗽並沒有起作用，反而容易惹痰。Amy補充表示，如果沒有任何咳嗽症狀，大家也可選擇服用以上兩種食療，可預防咳嗽，達至滋陰潤燥。
日常生活 預防方法
1.避免吸入冷空氣
飲食習慣及生活習慣不良都會導致氣管敏感發作，因此預防要從生活細節入手，患者在外出時，應保持頸部溫暖及鼻部溫暖，可以配戴口罩避免吸入冷空氣，並應減低長期在室內冷氣房的時間，以防氣管受寒。
飲食上應避免過食生冷及寒涼，因為冰冷食物容易導致氣管收縮。
2. 導絕致敏原
剛剛提及過氣管敏感有機會是致敏原影響，所以患者也要注意避免接觸致敏原如動物、香燭、毛公仔、地氈、裝修用的甲醛、羽絨及毛衣等，由於我們每天也要花很多時間與床單和枕頭接觸，建議應保持室內清潔乾淨，多吸塵並多更換床鋪被單。
3. 氣管敏感 必學穴位法「天突」穴位
Amy指出，由於頸前的「天突」穴位，容易受風邪入侵，所以外出宜戴圍巾保護頸部，減少風邪入侵咽喉。「天突」位於胸骨上窩的中央點，輕按有止咳平喘的作用，患者可用火微燒薑後，用薑輕按這個穴位約1至2分鐘，具袪風止癢作用，薑經過輕微加熱可提高溫性，建議病人在睡前或病發期間進行。
4.氣管敏感 必學穴位法 肺俞
引自《經絡與穴道》，「肺俞」穴位的位置是在背部第三胸椎棘突下（身柱）旁開1.5寸處，約與肩胛岡內側端相平。Amy表示可用風筒吹熱背部，有助改善以及預防咳嗽氣喘、吐血、支氣管炎等。
5.氣管敏感 必學穴位法 「俞府」穴位
「俞府」穴位於上胸部，人體正面中線左右三指寬，鎖骨正下方，中醫認為咳嗽與調節體內水分的腎經有關連，因為俞府穴就是指腎經氣血由此穴回歸體內，按壓此穴位，有助調節氣血暢通。
經常按揉俞府穴，可以調動腎經的氣血，讓身體恢復正常，能緩解治療咳嗽、氣喘、支氣管炎、嘔吐、胸痛、不嗜食等 ，兩手中指對準左右穴位，一邊吹氣一邊慢慢按壓，吸氣時再漸漸變力，左右各6-8次。
6. 氣管敏感 必學穴位法 「定喘」穴位
定喘穴具有止咳平喘的效果，定喘穴的準確位置位於背部，第七頸椎棘突下，何謂第七頸椎？就是低頭時頸部後會出現一節骨頭，從頸骨頭下方的中心點，往左右各約一指幅即是穴位所在。按摩定喘穴具有止咳平喘的功效，兩手中指對準左右穴位，一邊吹氣一邊慢慢按壓，吸氣時再漸漸變力，左右各6-8次。
7. 氣管敏感食療法
健脾補氣湯水：北芪黨參豬肺湯
北芪、黨參、淮山、白朮均為健脾補氣的良藥，對於氣管敏感的病人來說，健脾是很重要的，因為健脾有助水谷運化，減少痰濕凝滯，今次Amy建議的湯水材料分別有北芪、黨參、淮山、白朮、陳皮、蓮子、百合和豬肺，大家不妨了解以下主要材料的功效。
8. 陳皮、豬肺煲湯為佳
湯水配合陳皮有助宣肺止咳，對痰多的病人更為有效，取豬肺以形補形，豬肺入肺經，性平，不寒不熱，對肺虛久咳特別有效，不過要注意的是，清洗豬肺方法繁複，各位需小心注意。
女中醫梁慧儀
梁慧儀醫師畢業於香港浸會大學中醫藥學士及生物醫學（榮譽）學位，及後再取得中文大學公共衛生碩士學位。曾赴泰緬邊境擔任全仁中醫針灸導師作義教及義診，並於邊境開設多個針灸部門。
Facebook：梁慧儀中醫師
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