白內障趨年輕化!近視加深要小心 懶理或致青光眼|好生活百科
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白內障趨年輕化!近視加深要小心 懶理或致青光眼|好生活百科

白內障聽落係上左年紀嘅人先有,咁就錯啦!近年有年輕化趨勢,如果懶理,白內障過熟,眼中晶狀體可能爆開,隨時引發急性青光眼,睇睇有以下症狀就要小心啦!

撰文:陳淑儀@Sundaykiss|圖片:新傳媒資料庫|原文刊於:Sundaykiss

甚麼是白內障?
視野漸變模糊

白內障的英文名稱爲Cataract,名字源自希臘文,意思是瀑布。古時的人以瀑布來形容白內障,意思就是白內障病人看東西的時候,好像被一幅瀑布隔住了,視像顯得模糊。在醫學上對於白內障的定義,乃眼晴内的晶狀體出現混濁情況。

白內障病人看東西的時候,好像被一幅瀑布隔住了,視像顯得模糊。
白內障病人看東西的時候,好像被一幅瀑布隔住了,視像顯得模糊。

正常情況下,晶狀體完全呈透明清晰狀,猶如完美鑽石般半點瑕疪雜質也沒有。白內障的病徵,除了視像會猶如被瀑布蓋住了外,患者看東西時物件顔色亦會變淡。不過出現變化的情況並不急速,而是慢慢變得模糊,故患者未必即時發現問題,也有可能其他眼晴毛病同樣會令視像模糊,因而令患者沒聯想到白內障。

白內障後果
令近視加深

醫生指,白內障的出現,可能會令近視加深。「由於眼内的晶狀體硬化,令內裏的折射率升高,近視便會因此加深。常見的例子,就是一些中年患者原本是沒近視的,或者只是數百度,但突然於一兩年間,每年平均增加一、二百度,其實這就是晶狀體硬化了,視像開始顯得模糊所致。」除了視像模糊不清外,患者一般不會感到任何不適。「不痛不癢不紅也不腫。不過有部分病人或會老花度數減少,以及所看的事物出現複影等。」

醫生指,白內障的出現,可能會令近視加深。
醫生指,白內障的出現,可能會令近視加深。

白內障年輕化

白內障最常見於60歲以上的長者,但醫生指,其實白內障近年也有年輕化趨勢。除了老年性白內障外,其實白內障還有其他成因,例如家族遺傳;另外亦可能受到創傷所致,譬如外物弄傷眼晴、眼晴受到輻射和紅外線所傷。此外,還有紫外線,尤其是在高原上生活的人,其中西藏是世界屋脊,十分接近太陽,當地人接收到的紫外線也是最多的。因此,西藏人白內障病發率是全世界最高的,就是因爲紫外線。

所以眼科醫生提醒市民,預防白內障其中一個方法,就是進行戶外活動時,應戴上一副UV400的眼鏡以作保護。

進行戶外活動時,應戴上一副UV400的眼鏡以作保護。
進行戶外活動時,應戴上一副UV400的眼鏡以作保護。

白內障成因
逐個睇!

  • 年老
  • 糖尿病引發
  • 近視太深如超過600度
  • 家族遺傳
  • 眼部受創傷
  • 眼睛發炎

至於其他會引致白內障的成因包括眼睛發炎,又或者是由疾病併發所致。例如糖尿病患者,有「三高」不良飲食習慣的人,容易患上糖尿病,當糖尿上眼,除了影響眼底的血管外,也會同時影響眼晴的晶狀體和組織,變成可能早一點出現白內障問題。

另外一些較深近視的人,即近視600度以上的,又會早一點有白內障。正如剛才談及,白內障的成因包括深近視、糖尿病等,這些正正是香港常見的都市病。近年就發現不少此類白內障病人都是30多歲左右,十分年輕。

有「三高」不良飲食習慣的人,容易患上糖尿病,而糖尿病是白內障的成因之一。
有「三高」不良飲食習慣的人,容易患上糖尿病,而糖尿病是白內障的成因之一。

醫生又謂,有些患者不幸地自出世就有白內障問題。尤其是以往預防德國麻疹注射還未十分普遍的時候,一些媽媽懷孕時感染上德國麻疹,有機會感染腹中胎兒,令腹中骨肉出世時便患上白內障。「患有白內障會影響嬰兒的視力發展,其實只要麻醉科醫生認爲情況許可,嬰兒也可以進行治療白內障手術。」

微創成功率99%
懶理症狀或致青光眼

治療方面,藥物雖可延緩病情惡化,好讓晶狀體不會在短時間變厚,但巿面上暫時沒有藥物可以將混濁了的晶狀體變回清晰。因此,現時根治的方法始終要靠手術。過往有說白內障要熟透了才能做手術,但醫生指這說法其實已經過時。患白內障的病者可進行超聲乳化微創手術,半小時内即可完成。

該項手術主要是利用超聲波乳化眼内模糊了的晶體。由於是微創手術,病人不會感到痛楚,只需要表麻。手術中,醫生在眼晴塗上一些麻醉藥水及藥膏,進行手術時病人是清醒的。醫生會利用超聲波儀器將白內障溶化和乳化,變成奶狀,然後將之吸出來,再換上一個新的人造晶體。手術的成功率可說是99%。

一旦發現有白內障,其實已可即時進行手術;反之白內障過熟有可能會出現併發症,包括晶狀體在眼内爆開。「眼壓因此飆高,正常眼壓不應逾21度,一旦高過70多度,會變成急性青光眼,發炎、疼痛及看不到東西,這時病人宜立即進行手術根治。」

白內障過熟有可能會出現併發症,包括晶狀體在眼内爆開。
白內障過熟有可能會出現併發症,包括晶狀體在眼内爆開。

個案分享
40歲有白內障

白內障有年輕化趨勢,曾有年約40歲的病者從沒想過自己那麽快便有白內障。開始時病者發覺自己開始有老花,但過了一段時間,老花消失了,這其實正是白內障的先兆。幾個月後病者發覺視力轉差,看東西愈來愈模糊,最後確診患上白內障。由於病者較年輕,手術十分順利,也康復得較快。眼睛一察覺到不適,就要快點去看醫生!

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