【香港近視激光全攻略】SMILELASIK比較費用及術後護理終極指南

近視激光手術類型

現時主流的矯視手術主要分為激光矯視及人工晶體植入兩大類，各有其原理、優點及適合對象。選擇哪一種，取決於你的度數、角膜厚度、生活習慣等多重因素。

LASIK激光矯視 (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis)

LASIK是發展已久且非常普及的技術。手術過程會先用飛秒激光在角膜上製作一個角膜瓣，掀開後再以準分子激光打磨角膜基質層，改變其弧度以矯正視力，最後將角膜瓣復位。其優點是術後痛感輕微，視力恢復速度快，通常隔天就能恢復大部分視力。不過，由於涉及製作角膜瓣，術後需注意避免強力碰撞，以免角膜瓣移位，同時術後出現乾眼症的機會相對較高。

SMILE微創激光矯視 (Small Incision Lenticule Extraction)

SMILE（又稱SMILE Pro）是近年非常受歡迎的新一代技術。它全程使用飛秒激光，在角膜基質層內掃描並製作一個微透鏡（Lenticule），再透過一個約2-4毫米的微小切口將其取出，從而改變角膜弧度。由於傷口極小，對角膜表面神經的損傷較少，因此術後乾眼症狀較輕微，角膜的生物力學穩定性也較高，恢復期亦較短。此技術特別適合運動愛好者。

PRK表面激光矯視 (Photorefractive Keratectomy)

PRK是最早期的激光矯視技術之一，其改良版為TransPRK。手術方式是直接刮除或用激光去除角膜最表層的上皮細胞，然後用準分子激光在角膜表面進行打磨。由於沒有製作角膜瓣，因此完全沒有角膜瓣相關的併發症，適合角膜偏薄、或從事拳擊等高強度對抗性運動的人士。但其缺點是術後痛感較為明顯，視力恢復期較長，需要數天至一星期才能穩定。

ICL人工晶體植入 (Implantable Collamer Lens)

ICL並非激光手術，而是一種「加法」手術。它透過微創切口，將一片度身訂造、具備度數的柔軟晶體植入眼內，置於虹膜和自身晶體之間。ICL的最大優點是可矯正的度數範圍極廣，尤其適合過千度的深近視、遠視或散光患者，以及角膜過薄不適合做激光手術的人。此手術不需切削角膜組織，是可逆轉的，若日後有需要可將晶體取出。缺點則是手術較為複雜，費用亦是眾多矯視方案中最高。

手術前準備

周詳的術前準備是手術成功的重要基石。這不僅是為了獲取精準的眼睛數據，更是為了確保你的眼睛處於最佳狀態，以迎接手術。

術前檢查項目

在決定進行手術前，你必須接受一個全面而詳細的術前檢查，時間約需2至3小時。檢查項目通常包括：視力及驗光度數、眼壓測量、角膜地圖掃描（分析弧度及形態）、角膜厚度測量、瞳孔直徑測量、淚液分泌測試以及眼底健康檢查等。這些數據是醫生判斷你是否適合手術，以及應選擇哪種手術方式的關鍵依據。

停戴隱形眼鏡時間

長期配戴隱形眼鏡會輕微改變角膜的形狀，影響檢查數據的準確性。因此，在術前檢查及手術前，必須按指引停戴：

• 軟性隱形眼鏡：建議停戴至少1星期。
• 散光或硬性隱形眼鏡（RGP）：建議停戴至少2至4星期，或按醫生指示。

術前注意事項

手術前一天，應確保有充足睡眠，避免飲酒及過於勞累。手術當天，切勿化眼妝、噴香水或使用任何含揮發性氣味的產品，以免干擾激光儀器的運作。由於術後視力會暫時模糊，應安排親友陪同回家，切勿自行駕駛。

手術適合人群

一般而言，適合進行矯視手術的人需符合以下條件：

• 年齡介乎18至50歲之間。
• 過去一年近視及散光度數穩定，沒有大幅加深。
• 沒有患上其他眼疾，如白內障、青光眼、嚴重乾眼症、角膜過薄或圓錐角膜等。
• 身體健康，沒有影響傷口癒合的系統性疾病（如類風濕關節炎、紅斑狼瘡等）。
• 並非懷孕或哺乳期間的婦女。

手術過程詳解

了解手術流程有助於減輕緊張情緒。整個過程比你想像中要快得多，而且是在完全清醒的狀態下進行。

手術流程步驟

當天到達診所後，會再次進行簡單的視力核對。接著，護士會為你清潔眼部周圍、滴麻醉藥水及抗生素眼藥水。進入手術室後，你會躺在手術床上，醫生會用儀器撐開你的眼皮，防止眨眼。你需要做的，就是全程保持放鬆，並專心凝視儀器上方的綠色定位燈光。

手術時間長度

整個手術過程非常迅速。以SMILE為例，激光掃描時間每隻眼只需約20至30秒。而LASIK的激光打磨時間也同樣以秒計算。連同術前準備及消毒，雙眼的手術時間通常在15至30分鐘內便可完成。

麻醉方式說明

矯視手術全程採用局部麻醉，即滴入麻醉眼藥水。你將會保持完全清醒，但眼球表面會失去痛覺，只會感覺到輕微的觸碰或壓力感，整個過程基本上是無痛的。

手術中注意事項

手術成功的關鍵之一，在於患者的配合。在激光啟動期間，即使眼球有輕微移動，現今先進的儀器大多配備眼球追蹤系統，能即時鎖定位置，確保激光準確無誤。你只需盡量放鬆，聽從醫生指示，專注凝視前方的目標燈即可。

術後護理指南

「三分手術，七分護理」，術後的妥善照顧對於視力恢復及預防併發症至關重要。

術後即時護理

手術完成後，視力會像隔著一層霧，並可能出現流眼水、畏光、異物感等情況，這都屬於正常反應。醫生會為你戴上透明的保護眼罩，建議你回家後立即閉眼休息數小時。睡覺時務必戴上眼罩，以防無意識地揉擦眼睛。

用藥指導

術後需要按時滴用三種眼藥水：抗生素（預防感染）、類固醇（消炎）及不含防腐劑的人工淚液（滋潤眼睛）。必須嚴格遵守醫生的指示，按時按量使用，並注意滴眼藥水前要先洗手，瓶口亦不可接觸到眼睛或睫毛。

日常生活注意事項

術後一星期內，洗頭洗澡時要特別小心，避免讓水或洗髮水流入眼中。一個月內應避免化眼妝、游泳、進行桑拿或蒸氣浴，以及避免到塵土飛揚的環境。外出時應配戴太陽眼鏡，以阻擋紫外線及風沙。

復診時間安排

為確保眼睛康復進度理想，必須依時復診。常規的復診時間表通常為術後第1天、第1星期、第1個月、第3個月及第6個月。醫生會檢查你的視力、眼壓及角膜癒合情況。

術後恢復期管理

度過初期的護理階段後，接下來的幾個月是視力穩定和鞏固的關鍵時期。

視力恢復時間表

SMILE和LASIK手術後，大部分人隔天便能恢復八至九成視力，足以應付日常工作和生活。但視力要完全穩定下來，可能需要1至3個月時間。期間視力有輕微波動、夜間眩光或光暈感都屬正常現象，會隨時間慢慢減退。PRK的恢復期則較長，初期視力會比較模糊。

運動限制建議

術後一星期可以進行瑜伽、慢跑等溫和運動。但一個月內應避免進行籃球、足球等有身體接觸的對抗性運動，以及游泳等水上活動，以防眼睛受到撞擊或感染。

飲食營養補充

均衡飲食有助於眼睛健康和傷口恢復。可多攝取富含以下營養素的食物：

• 葉黃素與玉米黃素：如深綠色蔬菜（菠菜、羽衣甘藍）、粟米、蛋黃，有助過濾藍光，保護視網膜。
• Omega-3脂肪酸：如深海魚（三文魚、鯖魚）、亞麻籽，有助改善乾眼症狀。
• 維他命A、C、E：是重要的抗氧化劑，有助於細胞修復及維持眼睛健康。

眼部保護措施

即使視力恢復清晰，仍需養成良好的用眼習慣。長時間使用電腦或手機時，應遵守「20-20-20」護眼法則，即每20分鐘望向20呎外的景物20秒。外出時配戴防UV的太陽眼鏡，保護眼睛免受紫外線傷害。

可能風險與併發症

任何手術都存在風險，矯視手術亦不例外。但隨著技術成熟，嚴重併發症的機率已非常低。

常見副作用

最常見的副作用是乾眼症，因為手術會影響角膜表面的神經，導致淚液分泌減少。此情況通常在術後3至6個月內，透過勤滴人工淚液會逐漸改善。其他可能的暫時性副作用包括夜間眩光、光暈、視力波動及對光敏感等。

嚴重併發症

嚴重的併發症非常罕見，但仍需了解。包括：感染、角膜瓣移位或皺褶（LASIK）、角膜霧化（PRK較常見）、以及最嚴重的角膜擴張（圓錐角膜）。選擇經驗豐富的醫生及進行詳盡的術前檢查，是將這些風險降至最低的關鍵。

風險預防方法

預防勝於治療。選擇信譽良好、設備先進的眼科中心；確保醫生資歷深厚、經驗豐富；誠實告知個人病史；以及嚴格遵守術後護理指引，是保障手術安全及效果的最佳方法。

異常情況處理

如果在術後出現劇烈疼痛、視力突然急劇下降、眼睛異常紅腫或有大量分泌物等情況，這可能是感染或其他併發症的警號，必須立即停止用藥並聯絡你的主診醫生或到就近的急症室求診。

香港診所推薦

香港有多間提供矯視手術的私家醫院及大型連鎖眼科中心，選擇時應綜合考慮多方面因素。

知名眼科中心

在選擇診所時，不應只以價格為單一考量。建議選擇市場上具規模、信譽良好、擁有國際認證標準的眼科中心。可以透過網上搜尋、親友推薦等方式收集資料，並親身到訪作諮詢，感受其專業程度及服務質素。

醫生資歷介紹

執刀醫生的經驗是影響手術效果的關鍵。你可透過香港醫務委員會網站查核醫生的專業資格。在諮詢時，可主動了解醫生的背景，例如其進行相關手術的經驗、處理併發症的能力等。

收費標準參考

香港矯視手術的費用因手術方式、診所、醫生名氣及包含的服務而異。截至2026年初，市場上的參考價格（雙眼）大約為：

• LASIK：約港幣 $20,000 – $28,000
• SMILE / SMILE Pro：約港幣 $25,000 – $35,000
• ICL晶體植入：約港幣 $70,000 – $90,000

費用通常已包括術前檢查、手術費及指定次數的術後覆診。繳費前務必問清楚收費細項。

預約方式說明

大部分眼科中心都提供電話或網上預約服務。第一步是預約術前檢查講座或詳細眼睛檢查。完成檢查後，若數據顯示你適合進行手術，便可與診所安排手術的具體日期。

總括而言，近視激光手術是一項改變人生的決定。只要做好充分的資料搜集，選擇專業可靠的醫療團隊，並在術後用心護理，重拾清晰無鏡的自由生活絕對不是夢想。建議你踏出第一步，預約一個專業的術前評估，讓醫生為你提供個人化的建議。