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中風急救|後生仔都會中風?突然口齒不清/手腳痺 謹記FAST口訣執返條命

實用貼士

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很多人以為中風是長者的「專利」,但現實是,中風年輕化的趨勢在香港愈趨明顯。工作壓力、不良飲食、缺乏運動等都市生活模式,正悄悄將「後生仔」推向中風的邊緣。當身體突然出現異常,每一分每一秒都極其寶貴。學會快速識別中風症狀,是你我都能為身邊人「執返條命」的關鍵技能。

中風急救目錄

中風症狀識別:把握黃金時間,識別關鍵警號

FAST口訣詳解:記住救命口訣

要判斷是否中風,國際間廣泛採用「FAST」口訣,簡單易記。近年更有專家加入「B」和「E」,成為更全面的「BE-FAST」口訣,助你更準確地捕捉中風的蛛絲馬跡:

  • B (Balance) – 平衡:患者是否突然失去平衡,走路搖晃不穩,甚至無故跌倒?
  • E (Eyes) – 眼睛:患者的視力有否突然出現問題?例如視線模糊、出現重影,或其中一隻眼睛突然看不見。
  • F (Face) – 面部:請患者嘗試微笑,觀察其面部表情是否對稱。中風可能導致一邊面部肌肉下垂,出現「歪面」或「歪嘴」的情況。
  • A (Arm) – 手臂:請患者將雙臂平舉,維持約10秒。中風患者可能會有一邊手臂無力而無法舉起,或舉起後會不自覺地垂下。
  • S (Speech) – 言語:請患者重複一句簡單的句子,例如「今天天氣很好」。留意他們是否出現口齒不清、說話含糊、用詞不當,甚至完全無法說話的情況。
  • T (Time) – 時間:一旦發現以上任何一項症狀,必須立即把握時間,馬上致電「999」召喚救護車。記下病徵出現的準確時間,對醫生決定治療方案至關重要。

年輕人中風警號

除了典型的「BE-FAST」症狀,年輕患者有時會出現一些非典型警號,容易被忽略或誤以為是其他小毛病。這些警號包括:突然出現前所未有的劇烈頭痛(常被形容為「一生中最痛的頭痛」)、持續的暈眩或天旋地轉、突然的意識混亂或理解困難、身體單側出現短暫或持續的麻木感。切勿因年輕而掉以輕心,任何突然發生的神經系統症狀都應嚴肅對待。

口齒不清的判斷方法

要準確判斷「口齒不清」,可以請對方說出一些較複雜或需要捲舌的詞語,例如他們自己的姓名、住址,或者香港人熟悉的地名如「旺角」、「銅鑼灣」。如果對方發音變得異常困難、含糊不清,像「大舌頭」一樣,或者完全無法組織詞語來回應,這就是一個非常危險的信號。

手腳麻痺的辨識要點

中風引致的麻痺或無力感,與我們平時「瞓捩頸」或壓到手腳的感覺不同。其關鍵特徵是「突然發生」且通常影響「單側身體」。這種麻痺感可能伴隨著針刺感,但更多是表現為肢體沉重、不聽使喚、無法做出精細動作(如扣鈕、執筆),甚至完全癱瘓。你可以請對方嘗試拿起水杯或雙手用力互握,以測試其肌力是否對稱。

中風急救步驟:做啱步驟,不做錯事

在救護車到達前,正確的即時處理能大大減低中風對患者的傷害,而不當的急救方法則可能令情況惡化。

發現症狀後的即時行動

第一步,也是最重要的一步:立即致電999。清晰地告訴接線員你懷疑有人中風,並提供準確地址。同時,請記下症狀開始發生的時間,因為這是醫生判斷能否進行溶栓治療(通血栓)的關鍵依據(黃金時間為3至4.5小時內)。

正確的急救姿勢

在等待救援時,應讓患者保持舒適和安全的姿勢。如果患者清醒,可扶他慢慢躺下,並用枕頭或衣物稍微墊高頭部及肩膀,以減輕腦部壓力,保持呼吸道暢通。同時,解開他頸部、胸前的衣物,如領帶、頸巾或緊身衫鈕扣。

等待救護車期間的注意事項

保持冷靜,並安撫患者情緒,避免讓他過度驚慌。密切觀察患者的意識狀態和呼吸情況。如果患者陷入昏迷但仍有呼吸,應將他轉為「復原臥式」(即側臥),以防嘔吐物阻塞氣道。準備好患者的身份證、病歷(如有)及正在服用的藥物清單,以便救護人員能迅速掌握情況。

不應做的錯誤急救方法

坊間流傳一些錯誤的急救方法,切記千萬不要嘗試,以免弄巧反拙:

  • 不要給患者餵食任何藥物,包括阿士匹靈或所謂的「安宮牛黃丸」。因為無法確定是缺血性還是出血性中風,亂服藥物可能加劇出血情況。
  • 不要給患者餵水或食物,因為中風可能影響吞嚥功能,強行餵食極易引致嗆咳和吸入性肺炎。
  • 不要用力搖晃或移動患者,以免加重病情。
  • 不要試圖用「放血」等民間偏方施救,這完全沒有科學根據,只會延誤治療。
  • 不要以為小休後會好轉,而選擇「觀察一下」,時間就是大腦,分秒必爭。

年輕人中風成因:為何「後生仔」也遭殃?

中風不再是老年人的專利,年輕化趨勢的背後,與現代都市人的生活模式息息相關。

生活習慣與中風關係

吸煙和酗酒是導致血管硬化和血壓升高的元兇。此外,長期「捱夜」、睡眠不足會擾亂身體的正常代謝和血壓調節。加上久坐不動的工作模式,缺乏足夠運動,令血液循環變差,大大增加了中風風險。

工作壓力的影響

香港的急速生活節奏和巨大工作壓力,會導致身體長期處於應激狀態,分泌過多壓力荷爾蒙,引致血壓飆升、心跳加速。長此下去,血管壁會受損,增加血栓形成的機會。

飲食習慣的風險因素

「三高」——高血壓、高血脂、高血糖,是中風最主要的風險因素。而香港人常見的「茶餐廳文化」、快餐、加工食品及含糖飲品,往往是高鹽、高油、高糖的重災區。這些不健康的飲食習慣,正是催生「三高」問題的溫床。

遺傳因素的作用

雖然生活方式是主因,但遺傳因素亦不容忽視。如果家族中有成員(尤其是在較年輕時)曾患有中風或心血管疾病,個人的風險亦會相應提高。此外,一些先天性的心臟問題(如心房顫動)、血管結構異常或凝血功能障礙,也可能導致年輕型中風。

中風預防方法:由生活細節做起

預防勝於治療,要遠離中風威脅,必須從日常生活入手,建立健康的生活模式。

日常生活調整

立即戒煙,並限制酒精攝取量。確保每晚有7至8小時的優質睡眠。學習壓力管理,可以透過冥想、聽音樂、培養興趣愛好等方式放鬆身心,避免長期處於精神緊張狀態。

飲食建議

奉行「三低一高」(低鹽、低糖、低脂、高纖維)的飲食原則。多吃蔬菜、水果、全穀類及優質蛋白質(如魚肉、豆類),減少進食紅肉、加工食品和油炸食物。出外用膳時,盡量選擇較清淡的菜式,並要求「少鹽、少油」。

運動習慣培養

目標是每星期進行至少150分鐘的中等強度帶氧運動,例如快步走、緩步跑、游泳或單車。即使無法抽出完整時間,也可以化整為零,例如提早一個站下車步行回家、多走樓梯等,將運動融入生活。

定期健康檢查重要性

即使自覺健康,年輕人也應養成定期進行身體檢查的習慣,特別是監測血壓、血糖和膽固醇水平。及早發現「三高」問題並加以控制,是預防中風最有效的方法之一。

中風後復康:漫長但充滿希望道路

中風後的復康是一段漫長的旅程,需要患者、家人及醫療團隊的共同努力。

黃金復康期

中風後首3至6個月,是大腦神經可塑性最強的「黃金復康期」。在這段時間內積極進行復康訓練,能最有效地刺激大腦功能重組,恢復受損的機能,對日後的康復進度有決定性影響。

物理治療的重要性

物理治療師會針對患者的活動能力問題,設計個人化的訓練方案,包括肌力訓練、平衡力練習、步行訓練等,幫助患者重新掌握日常活動能力,例如上落床、走路、使用輪椅等,目標是提升患者的獨立生活能力。

語言治療需知

如果中風影響到大腦的語言區域,患者可能會出現失語症(理解或表達困難)或吞嚥困難。語言治療師會透過各種練習,幫助患者改善溝通能力和進食安全,重建他們與外界溝通的橋樑。

家人支援角色

家人的支持是患者復康路上最強大的後盾。除了在生活上提供協助,更重要的是給予耐性、鼓勵和心理支持。理解患者因病可能出現的情緒波動,並積極參與和協助他們完成家居復康練習,能大大增強他們重投社會的信心。

年輕人中風機率有多高?

雖然年輕人中風的絕對數字低於長者,但近年全球數據均顯示,45歲以下人士的中風發病率正顯著上升。這主要與不健康的生活習慣,如高脂高鹽飲食、缺乏運動、吸煙及長期工作壓力等密切相關。因此,年輕人中風已是一個不容忽視的公共健康警號。

中風是否可以完全康復?

康復程度因人而異,取決於多個因素,包括中風的類型、嚴重程度、影響的腦部區域、送院治療的速度,以及復康的積極性。部分輕微中風患者有機會完全康復,但許多患者或會留下不同程度的後遺症。把握首3至6個月的黃金復康期,積極進行物理、職業及語言治療,是達致最理想康復效果的關鍵。

如何區分中風與其他疾病?

中風最典型的特徵是症狀的「突發性」。例如,頭暈、麻痺等症狀可能是由其他疾病引起,但中風引發的症狀通常是瞬間出現的。此外,緊記「BE-FAST」口訣,若突然出現單側臉部下垂、手臂無力或口齒不清等組合性症狀,便極有可能是中風,應立即求醫,而非自行判斷或觀察。

中風急救的黃金時間是多久?

對於最常見的缺血性中風(因血栓阻塞血管引起),使用靜脈溶栓藥物治療的「黃金時間」一般為病發後的3至4.5小時內。越早接受治療,打通血管,成功搶救腦細胞的機會就越大,後遺症也越輕微。因此,一旦懷疑中風,切勿猶豫,必須立即致電999求助。

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