鼻咽癌
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鼻咽癌6大症狀:不煙不酒都有機會中招!男性的發病率高3倍|好生活百科

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鼻咽癌這個疾病常見於東南亞和南中國一帶,當中香港、廣東和廣西的發病率特別高,因此又名「廣東瘤」。根據香港防癌會資料,鼻咽癌是本港最常見之頭頸部癌症,每年約有600-900宗個案。而根據世界衛生組織2018年的數據顯示,香港鼻咽癌發病率更是全球平均的5-6倍!不過鼻咽位置相當隱密,因此早期鼻咽癌不易察覺,患者察覺時已達末期,大大減低痊癒的機會,但也有一些鼻咽癌症狀及前兆可以讓你及早發現問題,大家不妨多多留意。


鼻咽癌病發部位鼻咽癌成因高危一族6大症狀治療方法復發機會防癌建議

鼻咽癌病發部位在哪?可以如何檢查?

鼻咽的位置相當隱密,位於鼻腔盡頭、喉嚨上端,一般人也無法看到。普通科醫生若無特別的儀器如內窺鏡,亦不能清楚檢查到這個地方。因此,早期鼻咽癌不易察覺,病人往往較遲才發覺。因此若病人察覺有異樣,醫生一般會抽取血液樣本,以量度血清中的EB病毒抗體;以內窺鏡檢查鼻咽部位是否有異常,若發現有,醫生會抽取一些組織進行化驗,才能知道會否是鼻咽癌。

鼻咽癌 鼻咽的位置相當隱密,位於鼻腔盡頭、喉嚨上端。
鼻咽的位置相當隱密,位於鼻腔盡頭、喉嚨上端。(圖片來源:香港防癌會)

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鼻咽癌的成因是什麼?

關於鼻咽癌的成因,醫學界仍未有一個確切的答案,但從以下方面,可以推斷出4個主要成因:

  1. 某些飲食習慣或食品,例如大量進食鹹魚及煙燻食品,也會增加患上鼻咽癌的風險
  2. 病毒感染,研究指在鼻咽癌病人的血清中,會對EB病毒產生抗體,因此推斷EB病毒與鼻咽癌有關
  3. 長期吸煙習慣會增加患上鼻咽癌的機會
  4. 遺傳因素是最主要成因,如果家人中有直系親屬(如父母、兄弟姊妹等)曾患上鼻咽癌,其他家屬病發的風險會比一般人高4至8倍
鼻咽癌 世界衞生組織曾將包括午餐肉在內的加工肉類,列為1級致癌物。此類罐頭還是少吃為妙。
世界衞生組織曾將包括午餐肉在內的加工肉類,列為1級致癌物。此類罐頭還是少吃為妙。(圖片來源:新傳媒資料庫)

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哪些人屬鼻咽癌高危一族?

除了上述所提及,曾有患癌史的家族成員會是高危一種外,而本港每年有鼻咽癌新症約900宗,男性的發病率比女性高出2-3倍。鼻咽癌的發病年齡不像其他癌症如肺癌般年齡愈大發病率愈高,鼻咽癌的發病年齡相對比較早,高峰期年齡介乎40至50歲,但也有個別例子,如韓星金宇彬就在27歲罹患鼻咽癌,也有36歲瑜伽女導師平日不煙不酒,卻也不幸確診,台灣也曾有13歲少年罹患鼻咽癌,因此不論年性別,若有以下症狀還是要及早看醫生。

27歲韓星金宇彬在2017年罹患鼻咽癌,抗癌成功後已重啟活動。
韓星金宇彬在2017年罹患鼻咽癌,抗癌成功後已重啟活動。(圖片來源:____kimwoobin)

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鼻咽癌有什麼症狀?

由於鼻咽位置相關隱蔽,初期可能沒有明顯症狀出現,因此部分鼻咽癌患者發現自己患病時,癌症可能已經到末期的第3、第4期,到第4期才開始作出治療,治癒率已大減至50%。隨著癌細胞變大及擴散,患者會明顯地察覺頸側淋巴結脹大,且腫脹沒有痛楚,此時就必須盡快求醫。初期鼻咽癌也有可能出現以下症狀:

  1. 聽力減退、耳鳴或耳道流膿、經常復發的中耳炎
  2. 持久鼻塞、流鼻血或咳嗽帶血
  3. 頭痛:持續性偏頭痛,特別是晚上更為嚴重
  4. 面部麻痺、影象重複、聲音沙啞、吞嚥困難
  5. 牙關緊閉、體力下降、消瘦
  6. 頸部出現無痛腫塊

如有上述徵狀持續出現超過兩星期,就應盡快向醫生查詢!

流鼻正確止血方法
鼻咽癌
(圖片來源:pexels@Andrea Piacquadio)

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鼻咽癌有什麼治療方法?

放射治療:若不幸確診鼻咽癌,醫生會按情況選擇最適當的治療方法。放射治療是醫治鼻咽癌的主要方法。體外放射治療利用高能量放射線,殺死癌細胞。病人接受放射治療時,感覺就像在照一張需時較長的X光片,不會感到電流穿身或感覺什麼不適。整個治療需分三十多次進行,一星期五至六天,為期約需6至8個星期。

化學藥物治療:但有些腫瘤太大和侵蝕的範圍太廣,醫生可能會個別考慮在同步放射化學治療前給予化療,可望將腫瘤縮細,讓放射治療發揮最好效果,。醫生會在放射前通過血管注射化學藥物入病人身體內,使放射的效果更佳。若腫瘤已擴散至其他器官,化療也可減輕腫瘤產生的徵狀和不適。

外科手術:因鼻咽藏在頭顱中間比較深入的位置,且附近有腦幹等重要組織,醫生要為病人動手術並不容易,因此手術並不是醫治鼻咽癌的最首要考慮的方法。不過在某些特殊情況下,例如初期腫瘤復發,醫生也可能會建議病人考慮以手術割除腫瘤。

鼻咽癌 放射治療是醫治鼻咽癌的主要方法。
放射治療是醫治鼻咽癌的主要方法。(圖片來源:pexels@MART PRODUCTION)

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鼻咽癌會復發嗎?

據資料顯示,約有1/4的鼻咽癌病人有機會復發,而當中約80%會發生在治療後二年內,此後逐年遞減,超過5年以後,疾病復發的機會就會低於5%。而鼻咽癌復發的部位大部份是鼻咽部、頸部淋巴腺等,但是也有發生遠處轉移的機率,如肝、肺、骨骼等的機會,因此定期覆診非常重要。

鼻咽癌 就算康復,也記得要定期覆診。
就算康復,也記得要定期覆診。(圖片來源:pexels@cottonbro)

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有什麼防癌建議?

所有疾病也是預防勝於治療,除了遺傳因素無法避免,我們可以從日常生活習慣入手,預防癌症病變。建議避免經常吃鹹魚、煙燻食品、罐頭或其他醃製及含防腐劑食物,想要抵銷致癌物對身體的破壞,其實只要多吃蔬果就可以!另外不吸煙也是非常重要的預防方法,當然多做運動、按時作息,也是防止患上鼻咽癌的最有效方法。

鼻咽癌 想要抵銷致癌物對身體的破壞,其實只要多吃蔬果就可以。
想要抵銷致癌物對身體的破壞,其實只要多吃蔬果就可以。(圖片來源:pexels@Jill Wellington)

鼻咽癌有什麼症狀?

由於鼻咽位置相關隱蔽,初期可能沒有明顯症狀出現,因此部分鼻咽癌患者發現自己患病時已達末期,症狀包括持久鼻塞、流鼻血或咳嗽帶血、另外頭痛……

哪些人屬鼻咽癌高危一族?

本港每年有鼻咽癌新症約900宗,男性的發病率比女性高出2-3倍,及曾有患癌史的家族成員會是高危一種

圖片來源:香港防癌會、新傳媒資料庫、____kimwoobin、pexels@Andrea Piacquadio、pexels@MART PRODUCTION、pexels@Jill Wellington